CÓMO DAR EL PECHO DESPUÉS DE UNA CESÁREA
La mayoría de las madres no esperan tener que someterse a una cesárea. Sin embargo, muchas mujeres tienen muchas probabilidades de necesitar estos consejos para amamantar después de una cesárea. La tasa de cesáreas en EE.UU. es del 32%(Fuente). Eso significa que casi una de cada tres mamás dará a luz a su bebé quirúrgicamente.
Mi primer bebé nació por cesárea. Puedo decirte de primera mano que la recuperación tras una cesárea y la lactancia presentan retos únicos.
También he tenido el privilegio de ayudar a miles de madres a abordar las preocupaciones que surgen con la lactancia después de una cesárea. Sigue leyendo para obtener la información y los consejos que necesitas para dar el pecho después de una cesárea.
CONSEJOS DE LACTANCIA TRAS UNA CESÁREA
Algunas madres saben que van a dar a luz por cesárea. Sin embargo, la mayoría de las cesáreas son inesperadas.
Estos consejos ayudarán tanto a la madre a la que se le ha practicado una cesárea programada como a la madre a la que le ha pillado por sorpresa a amamantar con éxito después de una cesárea.
Sigue leyendo para que no te pille desprevenida un giro inesperado en tus planes de parto.
PREPARACIÓN PARA LA LACTANCIA TRAS UNA CESÁREA
La madre que va a someterse a una cesárea programada y va a dar el pecho tiene tiempo para prepararse mientras aún está embarazada.
Si sabes que vas a tener un cesaean de cabeza, haz una lista de todas las cosas que necesitas para estar preparado.
Una madre que se está recuperando del parto y, al mismo tiempo, se recupera de una operación y cuida de su recién nacido necesitará ayuda extra.
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¿CÓMO AFECTA UNA CESÁREA A LA LACTANCIA MATERNA?
Advertencia: Cuando leas que una cesárea puede afectar a la lactancia, es posible que te desanimes. Sin embargo, prevenida vale por dos.
- Menos mujeres que han tenido una cesárea repetida programada dan el pecho(Fuente).
- Las madres que se someten a una cesárea no amamantan tanto tiempo(Fuente).
- Estas madres experimentan más dificultades para amamantar(Fuente).
- La primera lactancia se retrasa(Fuente).
- La leche de la madre cesárea tarda más en subir(Fuente).
- Los bebés nacidos por cesárea pierden más peso(Fuente).
Saber cuáles son las dificultades más comunes de la lactancia ayudará a las madres a prepararse. Eso les ayudará a cumplir sus objetivos de lactancia.
La buena noticia es que hay ayuda disponible si tienes problemas con la lactancia. Si tardas un poco en empezar a dar el pecho, la paciencia y la perseverancia serán tus mejores amigas.
Visite el hospital
- ¿Puede alojarse con su bebé de inmediato?
- ¿Puede pasar la noche contigo una persona de apoyo?
- ¿Hay asesores de lactancia disponibles para ayudarte?
- ¿Qué días y a qué horas están disponibles?
- ¿Las madres que dan a luz por cesárea reciben algún tipo de apoyo adicional para la lactancia?
Contacto piel con piel tras un parto por cesárea
El contacto piel con piel tiene enormes beneficios tanto para las madres como para sus bebés(Fuente). Es algo que deberían experimentar todas las madres primerizas y sus bebés.
Tener una cesárea puede suponer un retraso en esta importante práctica. Aunque no puedas hacer piel con piel de inmediato, asegúrate de hacerlo lo antes posible.
Sigue abrazando a tu bebé piel con piel durante los primeros días.
El contacto piel con piel se está convirtiendo en una práctica habitual en cada vez más hospitales.
- Averigüe si puede tener contacto piel con piel con su bebé en el quirófano.
- Si el contacto piel con piel en el quirófano no es rutinario, pida que se haga una excepción con usted.
- Llame a otros hospitales para saber si lo hacen.
- Es posible que puedan facilitarle referencias que respalden su solicitud.
CONSEJOS PARA LA LACTANCIA MATERNA DESPUÉS DE UNA CESÁREA - EN EL HOSPITAL
La lactancia después de una intervención quirúrgica será un poco diferente que después de un parto vaginal.
- Te estarás recuperando de una operación.
- Se recuperará de la anestesia.
- Aprenderás a cuidar de tu bebé.
- Aprenderás a dar el pecho.
- Harás todas estas cosas al mismo tiempo.
Las cesáreas suelen retrasar el inicio de la lactancia. Pero eso no significa que tu bebé no vaya a mamar.
Para animar a tu bebé a tomar el pecho, puedes:
- Coloca a tu bebé piel con piel en cuanto puedas tener contacto con él.
- Esté atenta a las señales de alimentación para saber cuándo su bebé está preparado para mamar.
- Pide a la enfermera que te ayude a colocarte para que el bebé no presione la incisión. (Más información sobre la posición en un minuto).
- Tu enfermera también puede ayudarte con el enganche.
- Acompaña a tu bebé en la habitación. Así será más fácil responder rápidamente a sus señales de alimentación, lo que facilita el agarre.
Una de las ventajas de someterse a una cesárea es una estancia más larga en el hospital. Aprovecha la ayuda de las asesoras y enfermeras de lactancia. Están ahí para ayudarte a empezar bien con la lactancia.
LACTANCIA MATERNA DESPUÉS DE LA ANESTESIA
Un parto quirúrgico requiere algún tipo de anestesia. Tenga la seguridad de que es seguro amamantar después de cualquier tipo de anestesia (Fuente).
Tipos de anestesia para la cesárea:
- General (te vas a dormir)
- Epidural
- Columna vertebral
- Local: adormecen la zona donde realizan la incisión. Esto sólo se utilizaría en casos de extrema urgencia, si no se dispone de otros tipos de anestesia. Es muy poco frecuente.
LACTANCIA MATERNA TRAS LA EPIDURAL
- La anestesia epidural y la raquídea son los tipos de anestesia más comunes para un parto por cesárea.
- Estos tipos de anestesia provocan entumecimiento en la mitad inferior del cuerpo.
- Estará despierto y consciente con una epidural o espinal.
- Necesitarás más ayuda para moverte y colocarte en una posición cómoda para dar el pecho.
- La medicación se administra una sola vez con un espinal.
- La anestesia espinal desaparece al cabo de unas dos horas.
- Con la anestesia epidural, le dejan un pequeño tubo en la espalda durante toda la intervención y pueden administrarle más medicación si es necesario. El adormecimiento de la epidural suele desaparecer a las dos horas de la última dosis.
- El narcótico fentanilo puede añadirse a la medicación que se utiliza para la espinal o la epidural. Esto puede hacer que el bebé esté somnoliento uno o dos días después del parto.
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LACTANCIA MATERNA TRAS LA ANESTESIA GENERAL
- La anestesia general le deja inconsciente.
- Tendrá un periodo de somnolencia y sensación de estar "fuera de sí" al salir de la anestesia general.
- Es posible que no recuerde las cosas que suceden cuando empieza a despertarse de la anestesia general.
- Como medida de seguridad, pídele a alguien que esté a tu lado cuando des el pecho por primera vez si todavía te sientes aturdida.
LAS MEJORES POSTURAS PARA AMAMANTAR DESPUÉS DE UNA CESÁREA
Una preocupación que muchas mamás tienen si se someten a una cesárea es encontrar las mejores posiciones para amamantar después de la cesárea.
Deberá utilizar posturas de lactancia en cesárea que minimicen la presión del bebé sobre la incisión.
- La postura del balón de fútbol es muy popular después de una cesárea. El bebé no está cerca de la incisión.
- La posición tumbada de lado es otra opción popular.
- Algunas madres que han tenido cesáreas dicen que esta posición les tira de la incisión, así que comprueba cómo te sienta a ti.
- Es posible que el bebé dé patadas y choque contra la incisión. Si esto le supone un problema, puede envolverle la mitad inferior del cuerpo.
- Si quieres probar la posición de cuna cruzada, inclínate hacia atrás lo suficiente para que no haya presión sobre la incisión sensible.
MEJOR ALMOHADA DE LACTANCIA DESPUÉS DE UNA CESÁREA
El uso de un cojín de lactancia puede ayudar a proteger el vientre durante la lactancia.
Me encanta el Almohada de lactancia Boppy Best Latch.
Lo que lo hace perfecto para una mamá que ha tenido una cesárea es el lado firme para recién nacidos. La firmeza ayuda a evitar que el bebé ruede hacia lo que yo llamo el agujero negro de Bobby. Con el Boppy normal, suele haber un espacio entre la almohada de lactancia y tu barriguita. Los bebés suelen deslizarse por este espacio.
Otra gran característica del Almohada Boppy Best Latch es el cinturón ajustable que evitará que la almohada se deslice. Me encanta que el cinturón sea desmontable para que, si más adelante ves que no lo necesitas, puedas quitarlo.
El Boppy Best Latch recibe excelentes críticas de las mamás en Amazon.
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CESÁREA Y LACTANCIA MATERNA - EN CASA
- Encontrar un lugar cómodo en casa para dar el pecho después de una cesárea implicará ensayo y error.
- Si has planeado amamantar al bebé en un balancín o en una mecedora, es posible que al principio te resulte incómodo entrar y salir de ellos.
- Experimenta y elige un lugar que te permita sentirte cómoda y relajada. Una almohada detrás de la espalda puede hacer que una mecedora de madera resulte más cómoda tras una cesárea.
- Un taburete de lactancia te ayudará a evitar la temida joroba de lactancia que causa molestias en la espalda a tantas mamás.
- Evite tener que levantarse con frecuencia utilizando una cesta de lactancia. Estos puestos de lactancia portátiles son una forma estupenda de tener a mano las cosas que puedas necesitar durante una sesión de lactancia.
- Aprovecha las ofertas de ayuda. Deja que tus amigos y familiares te preparen la comida, te hagan recados e incluso tareas domésticas.
- Aproveche los servicios de reparto de comestibles.
- No levantes objetos pesados. La recomendación es que no levantes nada más pesado que tu bebé.
Deberías sentirte mejor cada día que pasa.
PRODUCCIÓN DE LECHE DESPUÉS DE LA CESÁREA
Tus pechos empezaron a producir calostro hacia el principio del segundo trimestre de embarazo. El calostro es el primer alimento de tu bebé.
Tu cuerpo producirá la cantidad de alimento que necesite tu bebé. Al principio, tu bebé tiene una barriguita diminuta, por lo que solo produces pequeñas cantidades de calostro.
¿Cuándo sube la leche materna después de una cesárea?
La subida de la leche materna suele producirse entre 48 y 72 horas después del parto. Cuando una mujer ha tenido una cesárea, la subida de la leche suele tardar entre 3 y 5 días.
Si le das el pecho con frecuencia, tu bebé debería estar bien. Vigílalo de cerca para asegurarte de que está bien hidratado.
- Temperatura normal
- Boca húmeda
- Tener suficientes pañales mojados. Debería tener al menos tantos pañales mojados como días de vida tiene.
Asegúrate de que la visita el médico en los 2 ó 3 días siguientes a la salida del hospital. Le harán un control de peso para asegurarse de que no adelgaza demasiado.
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CÓMO AUMENTAR LA PRODUCCIÓN DE LECHE DESPUÉS DE UNA CESÁREA
La mejor práctica para fomentar una buena producción de leche es dar el pecho pronto y con frecuencia.
Puede que haya mucha gente que quiera visitarte después de que nazca tu bebé. Tienes que priorizar tu tiempo en los primeros días después del parto.
- Amamantar al bebé
- Alimentarte para que puedas producir leche y recuperarte de la operación y el parto.
- Descansando
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POSIBLES PROBLEMAS EN LA LACTANCIA TRAS UNA CESÁREA
Pérdida de peso del bebé
Los bebés que nacen por cesárea tienden a perder más peso que los que nacen por vía vaginal.(Fuente).
Esto puede deberse a un par de razones.
Si el parto es largo, es más probable que la madre reciba muchos líquidos por vía intravenosa. Esto se asocia a una mayor pérdida de peso en los dos primeros días(Fuente).
Un parto por cesárea puede retrasar la subida de la leche materna. Este es otro de los motivos por los que los bebés lactantes nacidos por cesárea pierden más peso en comparación con los nacidos por parto vaginal.
Para maximizar la cantidad de calostro que recibe tu bebé, puedes extraerlo con la mano después de darle el pecho. Dale al bebé las gotas de calostro extraídas con una cuchara. También puedes coger las gotas con el dedo y dejar que el bebé las chupe.
Riesgo de aftas debido a que la madre recibe antibióticos
Para reducir el riesgo de infección, las madres suelen recibir antibióticos de forma profiláctica cuando se someten a una cesárea(Fuente).
Los antibióticos aumentan el riesgo de desarrollar una infección por hongos en los pezones. Esto también se conoce como candidiasis del pezón.
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AYUDA PARA LA LACTANCIA TRAS UNA CESÁREA
Las madres que dan a luz por cesárea tienen más dificultades para amamantar. Si lo sabes, podrás contar con ayuda para la lactancia con antelación.
Consiga los nombres de al menos dos o tres asesoras de lactancia a los que puedas llamar si tienes preguntas o dificultades.
Las madres que han tenido cesáreas suelen tardar más en volver a la rutina. Es una receta para un buen caso de fiebre de cabina.
Averigua dónde hay grupos de lactancia cerca de tu casa. Salir con otras madres que se enfrentan a las mismas alegrías y miedos puede ayudarte a sentirte menos sola y abrumada.
CUIDADOS PERSONALES TRAS UNA CESÁREA
Recuerda que te estás recuperando tanto del parto como de la operación. También está produciendo leche para su bebé.
Tienes que cuidarte mucho en las semanas posteriores al parto para favorecer la curación de tu cuerpo y la producción de leche.
- Beber mucha agua
- Come alimentos que ayuden a tu cuerpo a sanar y a producir leche.
- Descansa cuando tu bebé duerma durante el día. Aunque no puedas dormir la siesta, túmbate y cierra los ojos durante media hora.
EMOCIONES Y LACTANCIA TRAS UNA CESÁREA
Tener un bebé es una experiencia emotiva. Tener un bebé es una experiencia emocional.
Si eres una madre que tenía un plan de parto detallado y al final tuvo un parto quirúrgico, es posible que experimentes sentimientos de decepción.
Puede ser frustrante que tardes más en retomar cosas como el ejercicio y las tareas domésticas. Aunque, entre tú y yo, yo trabajaría ese retraso en la vuelta a las tareas domésticas todo el tiempo que puedas.
REFLEXIONES FINALES SOBRE LA LACTANCIA MATERNA TRAS UNA CESÁREA
No hay duda de que una madre que da el pecho después de una cesárea se enfrenta a retos adicionales. Con un buen apoyo y estando informada, tienes muchas posibilidades de disfrutar de una buena experiencia de lactancia.
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