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¿QUÉ SIGNIFICA HOSPITAL AMIGO DEL BEBÉ? Y POR QUÉ ES IMPORTANTE

"Debería dar a luz en un hospital amigo de los niños". Es posible que hayas oído esto cuando compartiste la noticia de que estabas embarazada y planeabas dar el pecho. Quizá te hayas preguntado qué significa hospital amigo del bebé.

Puede que lo hayas buscado en Google.

Si su búsqueda le ha traído a esta página, ha llegado al lugar adecuado. Te contaré todo lo que quieras saber sobre lo que significa ser un hospital Amigo de los Niños.

dos enfermeras de pie frente a una cama con una mujer en la cama sosteniendo a un bebé y mirando a un hombre de pie junto a la cama con la mano sobre el bebé

Si su investigación le ha llevado a algún artículo crítico con los hospitales amigos de los niños. También hablaré de ello.

 

¿QUÉ SIGNIFICA SER UN HOSPITAL O CENTRO DE MATERNIDAD AMIGO DEL BEBÉ?

En EE.UU., un hospital o centro de maternidad oficialmente designado Baby-Friendly debe someterse a una rigurosa evaluación por parte de Baby-Friendly USA, que incluye una visita a las instalaciones, para confirmar que no sólo se cumplen los requisitos, sino que también se cumplen las promesas.

Bla, bla, bla. No quieres saber nada de las cosas aburridas. Quieres saber, ¿qué significa?

Ser un hospital Baby-Friendly significa que sigue los Diez pasos para una lactancia materna exitosa. Los estudios demuestran que las madres que dan a luz en un hospital amigo de los niños tienen más probabilidades de iniciar la lactancia materna y de dar el pecho de forma exclusiva.

 

¿CUÁLES SON LOS DIEZ PASOS DE BABY FRIENDLY?

  1. Disponer de una política de lactancia materna por escrito que se comunique sistemáticamente a todo el personal sanitario.
  2. Formar a todo el personal sanitario en los conocimientos necesarios para aplicar esta política.
  3. Informar a todas las mujeres embarazadas sobre los beneficios y la gestión de la lactancia materna.
  4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia materna en la primera hora tras el parto.
  5. Enseñar a las madres cómo amamantar y cómo mantener la lactancia, aunque estén separadas de sus hijos.
  6. No dar a los lactantes más alimento o bebida que la leche materna, a menos que esté médicamente indicado.
  7. Practicar el "rooming in": permitir que las madres y los bebés permanezcan juntos las 24 horas del día.
  8. Fomentar la lactancia materna a demanda.
  9. No dar chupetes ni tetinas artificiales a los lactantes.
  10. Fomentar la creación de grupos de apoyo a la lactancia materna y remitir a las madres a los mismos al ser dadas de alta del hospital o del centro de maternidad.

Un hospital amigo de los niños debe seguir estas directrices al menos el 80% de las veces. Reconozcámoslo: nadie es perfecto.

Se eligió el término Baby-Friendly, en lugar de algo como Breastfeeding Friendly, porque era fácil de traducir al mayor número de idiomas.

Mientras investigaba sobre este artículo, me encontré con una cantidad sorprendente de ataques contra el concepto "amigo del bebé". Si una madre ha tenido una mala experiencia, o simplemente no le gusta la idea, quiere escribir sobre ello. También hablaré de ello.

  • Paso 1 - Disponer de una política de lactancia materna por escrito que se comunique sistemáticamente a todo el personal sanitario. La política debe abordar la aplicación de cada paso.
  • Paso 2 - Formar a todo el personal sanitario en las habilidades necesarias para aplicar esta política. Las enfermeras deben recibir al menos 20 horas de formación sobre lactancia materna, incluido tiempo para demostrar que pueden ayudar a las madres con la posición, el agarre y la expresión manual. Los médicos deben recibir 3 horas de formación sobre lactancia materna. La diferencia de tiempo refleja la cantidad de tiempo que las enfermeras y los médicos pasarán realmente con las madres, ayudándolas a dar el pecho.
  • Paso 3 - Informar a todas las mujeres sobre los beneficios y la gestión de la lactancia materna. Este paso se aplica durante el embarazo. Los temas deben tratarse durante todo el embarazo. Sólo se aplica a los hospitales que se consideran afiliados. La definición de afiliado es muy amplia.
  • Paso 4 - Ayudar a las madres a iniciar la lactancia en el plazo de una hora. Este paso se explica por sí mismo. Se trata de dar el pecho al bebé. Hay que hacer hincapié en poner al bebé en contacto piel con piel inmediatamente después del nacimiento y manteneros juntos hasta que haya mamado. Si por razones médicas es necesario separaros, debéis empezar a hacerlo tan pronto como sea posible.
  • Paso 5 - Enseñar a las madres cómo dar el pecho y cómo mantener la lactancia, aunque estén separadas de sus bebés. El personal de enfermería debe enseñarte a colocar y enganchar correctamente al bebé. Si no puedes estar con tu bebé, deben enseñarte a utilizar un sacaleches para estimular y mantener tu producción de leche hasta que tu bebé pueda mamar.
  • Paso 6 - No dar a los lactantes ningún alimento o bebida que no sea leche materna, a menos que esté médicamente indicado. Dar al bebé leche de fórmula, agua o agua azucarada puede tener un efecto adverso en la frecuencia de la lactancia materna. Cambiará el pH intestinal del bebé y la colonización bacteriana. Puede disminuir tu confianza en que la lactancia materna es suficiente para tu bebé.
  • Paso 7 - Practica el "rooming-in": permite que madres y bebés permanezcan juntos las 24 horas del día. Esta práctica te permite aprender las señales de hambre de tu bebé y llevarle al pecho a los primeros síntomas de hambre. Si tu bebé llega al punto de llorar, es posible que esté desorganizado y le cueste más agarrarse al pecho. Tu bebé no debe ir a la guardería ni a la sala de lactancia. Lo ideal es que se eduque a los padres sobre las pautas normales de lactancia y se les enseñen mecanismos de afrontamiento que puedan utilizar cuando lo necesiten. Aprender técnicas de afrontamiento en el hospital también te será útil cuando vuelvas a casa. Las investigaciones han demostrado que las madres no duermen más si su bebé va a la guardería, en comparación con los bebés que permanecen en la habitación con sus madres.
  • Paso - 8 - Fomentar la lactancia a demanda. Los bebés deben poder mamar con la frecuencia y durante el tiempo que deseen. Los recién nacidos pueden mamar con mucha frecuencia durante los primeros días. Las tomas frecuentes ayudan a que la leche suba antes y estimulan una producción abundante de leche.
  • Paso 9 - No des chupetes ni tetinas artificiales a los bebés lactantes. Si tu bebé quiere mamar, debe ir al pecho. Si un bebé tiene un chupete en la boca, no percibirá sus señales de que tiene hambre. Hay que ofrecerle alternativas a las tetinas artificiales para biberón porque pueden afectar a la forma en que el bebé succiona el pezón cuando va al pecho.
  • Paso 10 - Fomentar la creación de grupos de apoyo a la lactancia materna y remitir a las madres a ellos cuando reciban el alta del hospital o del centro de maternidad. Disponer de una red de grupos y asesores de lactancia ayuda a la madre a obtener la ayuda que puede marcar la diferencia entre alcanzar sus objetivos de lactancia o tener una buena experiencia.
 

EL MALTRATO A LOS BEBÉS

He mencionado los numerosos artículos críticos con las prácticas "amigas de los niños".

Por ello, algunos hospitales han decidido no solicitar esta designación. En su lugar, pueden decir que son "amigos de la familia" o "amigos de la madre". De ello se deduce que un hospital amigo de los niños no lo es.   

No creo que se trate de una competición, uno en lugar del otro. Uno de los problemas de estos términos es que son sólo palabras. No hay ningún proceso de certificación o designación para ser un hospital amigo de la familia o de la madre. No te asegura nada. Cualquier hospital puede utilizar este término.

 

TERGIVERSACIÓN BABY FRIENDLY

Baby-Friendly es una certificación registrada y sólo puede ser utilizada por hospitales que hayan obtenido dicha certificación a través de una organización autorizada para otorgar dicha designación. En los EE.UU. que iBaby-Friendly USA.

 

MITOS SOBRE LOS HOSPITALES AMIGOS DE LOS NIÑOS

Algunas personas han interpretado erróneamente que un hospital designado como "amigo de los niños" presiona a las madres para que den el pecho, quieran o no. Aunque a todos se nos insta a hacer cosas saludables, lo ideal es que un hospital "amigo de los niños" ofrezca formación y apoyo para que la madre pueda dar el pecho con éxito.

Se supone que un hospital amigo de los niños no debe hacerlo:

  • Decirte que tienes que dar el pecho.
    • Deben educarte sobre el valor de la lactancia materna
  • Negarse a sacar al bebé de su habitación si lo solicita.
    • Deben explicarte las ventajas de por qué es bueno tener a tu bebé en tu habitación.
    • Deberían ofrecerte alternativas, como que otra persona, como tu pareja u otra persona de apoyo, sostenga al bebé un rato para que puedas echarte la siesta o darte una ducha. Las abuelas son unas mecedoras estupendas. El otro progenitor puede aprovechar para hacer contacto piel con piel, que es bueno para ambos.
    • Después de que te eduquen y te den alternativas, si dices que sigues queriendo que saquen al bebé durante un tiempo, que se lo lleven.
    • Debe ser traído de vuelta si está mostrando cualquier señal de alimentación
    • Si no es seguro que te quedes con tu bebé, debido al agotamiento o a la medicación que te incapacitaría para atenderlo, debe ir a la guardería o a la enfermería.
    • No deben ofrecerse a llevarse a su bebé si usted no lo ha solicitado.
  • Negarse a darle un chupete.
    • La mayoría de los hospitales disponen de ellos para los bebés de la UCIN y los procedimientos dolorosos, como las circuncisiones. Si se utiliza uno, por este motivo, debe desecharse después del procedimiento.
    • Si quieres utilizar uno, deben explicarte cómo puede interferir en el éxito de la lactancia materna.
    • Deberían darte uno si, después de haberte educado, sigues queriendo un chupete
  • Negarse a proporcionarle leche maternizada si usted lo ha solicitado.
    • Deben explicarte cómo puede afectar al intestino de tu bebé y a la lactancia. Puede provocar congestión o empeorarla si te ha subido la leche.
    • Si aún lo quieres, deberían dártelo.
    • Deberían darte suficiente para un uso, en lugar de varias botellas.
    • Deben informarte sobre las cantidades adecuadas que debes ofrecer.
    • Deben animarle a extraerse leche, lo que puede minimizar la interrupción de la frecuencia normal de alimentación.
  • Deben documentar todas las solicitudes y la educación proporcionada
  • La lactancia materna es una cuestión de apoyo a la lactancia materna. No se trata de presionar, juzgar o avergonzar a las madres. Las madres hacen lo que pueden con la información que reciben. El objetivo de un hospital amigo de los niños debe ser ofrecerte la mejor formación para que puedas tomar decisiones.

Usted conduce el autobús

Es tu bebé y tú conduces el autobús. En última instancia, eres tú quien toma las decisiones finales. Algunas enfermeras y médicos hacen mejor trabajo que otros a la hora de ofrecerte formación y apoyo para ayudarte a tomar decisiones que te ayuden a establecer con éxito la lactancia materna.

He comprobado que las peticiones para llevarse a un bebé en mitad de la noche disminuyen cuando se explica a los padres por qué se recomienda alojarlo en la habitación y cuáles son las pautas normales de lactancia de los recién nacidos. Los recién nacidos maman, ¡mucho! Sobre todo por la noche. Las siestas por la tarde son las mejores amigas de las mamás.

Si no encuentras un hospital amigo de los niños, recuerda que tú conduces el autobús. Puedes pedir casi todas las cosas de la lista de los Diez Pasos. He visto que cuando una madre es firme, consigue lo que pide.

Puede que el personal del hospital ponga los ojos en blanco. Puede que hablen de ti en la enfermería. Puede que te hagan comentarios odiosos directamente a ti. ¿A quién le importa? No será la última vez que alguien cuestione o critique tus decisiones y elecciones como madre. ¡ES TU BEBÉ!

Alguien sólo puede hacerte sentir culpable o cuestionarte es si tú se lo permites.

Tú conduces el autobús.

Puede encontrar un hospital amigo del bebé en EE.UU. aquí: https://www.babyfriendlyusa.org/find-facilities

Si va a dar a luz en Canadá, consulte aquí: https://www.breastfeedingcanada.ca/BFI.aspx

 

REFLEXIONES FINALES SOBRE BABY FRIENDLY

Ayudé al hospital donde trabajo a convertirse en un hospital designado Amigo de los Niños. Fue un esfuerzo de equipo durante tres años, pero un objetivo personal mío durante 20 años. Fue uno de los mejores días de mi vida cuando recibí la noticia de que habíamos superado la evaluación.

Cada día que voy a trabajar miro la placa que acredita que somos "amigos de los niños". Me siento orgullosa de mí misma y de la gente con la que trabajo. También me hace muy feliz por nuestras familias, saber que están recibiendo un apoyo a la lactancia tan impresionante.

Foto de la autora, Andrea Tran RN, BSN, MA, IBCLC junto a la placa de la designación Baby Friendly en el hospital donde trabajó.