¿QUÉ FAVORECE LA SUBIDA DE LA LECHE MATERNA?
Tus pechos ya están fabricando el primer alimento perfecto cuando nace tu bebé. Se trata de la leche temprana llamada calostro. Aun así, la mayoría de las mamás primerizas están ansiosas por empezar a producir leche madura. A menudo me preguntan qué ayuda a que suba la leche materna.
En los primeros días después del parto puedes hacer cosas que te ayuden a que la subida de la leche sea más rápida. También hay cosas que debes evitar, en la medida de lo posible, que pueden hacer que la subida de la leche sea más lenta.
¿CUÁNDO COMIENZA LA PRODUCCIÓN DE LECHE MATERNA?
Los pechos empiezan a producir calostro alrededor de la semana 16 de embarazo. Puede que incluso empieces a tener pérdidas en el tercer trimestre.
Aunque la producción de calostro es tranquilizadora, no es un indicador de la producción de leche de la madre. La pérdida de calostro tampoco es un indicador de la rapidez con la que se producirá la subida de la leche tras el nacimiento del bebé.
Su cuerpo empezará a hacer la transición de producir calostro a producir leche madura, normalmente entre 48 y 72 horas después del parto.
¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE LA LECHE MADURA Y EL CALOSTRO?
El calostro tiene un alto contenido en proteínas, grasas y anticuerpos. Puede ser amarillo o incluso transparente. Suele ser espeso y pegajoso. El calostro tiene un efecto laxante que ayuda al bebé a expulsar el meconio que hay en sus intestinos al nacer. También ayuda a establecer bacterias buenas en su intestino. Se le llama oro líquido porque refuerza enormemente el sistema inmunitario del bebé.
Cuando los pechos empiezan a producir más leche, hay un periodo de unas dos semanas en el que se produce leche de transición. Tiene más calorías que el calostro y se produce en mayor volumen. Suele ser de color amarillo intenso y puede tener una consistencia ligeramente más espesa que la leche madura. Piensa en mitad y mitad.
A las dos semanas, la leche se considera madura y suele tener un aspecto blanco, pero puede cambiar de color según la hora del día o el momento de la extracción. También hay otros factores que pueden afectar al color de la leche.
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¿CÓMO SE PRODUCE LA LECHE MATERNA?
Lo principal que indica al cuerpo que ha llegado el momento de pasar de la producción de calostro a la de leche de transición y madura es el cambio hormonal que se produce al expulsar la placenta. Los niveles de estrógeno y progesterona disminuyen drásticamente y los de prolactina aumentan.
Estas fluctuaciones en los niveles hormonales provocan la subida de la leche. Por eso, una mujer que nunca da el pecho seguirá produciendo leche inicialmente.
Lo que les ocurra a tus pechos después del parto afectará a la rapidez con la que pases de producir calostro a leche de transición y luego a leche madura, así como a la cantidad de leche que produzcas.
LAS MEJORES FORMAS DE FAVORECER LA SUBIDA DE LA LECHE MATERNA
En realidad, es relativamente fácil para una madre lactante ayudar en este proceso. Amamantar pronto y con frecuencia son dos cosas clave que harán que tu leche fluya.
Empieza por el contacto piel con piel nada más nacer. Le ayudará a adaptarse a su nuevo entorno fuera del útero.
No querrá mamar inmediatamente después de nacer. Deberás estar atenta a sus señales para saber si está preparado para mamar. Las llamamos señales de alimentación o hambre. Cuando muestre esas señales, es posible que se agarre al pecho si está en una buena posición. O puedes cambiarle de posición y ayudarle a ponerse al pecho.
Alimenta a tu bebé siempre que veas esas señales tempranas de alimentación.
Sigue haciéndolo piel con piel. Ayuda a estimular las hormonas que producen la leche.
CONTACTO PIEL CON PIEL
El contacto piel con piel con tu bebé es lo mejor que puedes hacer nada más nacer. Es tan importante que es uno de los Diez Pasos para una Lactancia Materna Exitosa de la Iniciativa Hospital Amigo del Niño.
Las investigaciones también han demostrado que ayuda a la madre a producir más leche, lo que indica que estimula la prolactina(Fuente).
El contacto piel con piel también se asocia a un aumento de los niveles de oxitocina(Fuente).
CONSEGUIR UN BUEN CIERRE
Un buen pestillo hace tres cosas.
- Ayuda a que la lactancia te resulte cómoda.
- Su bebé sacará más calostro/leche cuando esté bien agarrado.
- Un buen agarre proporciona una estimulación óptima de las hormonas prolactina y oxitocina, que producen y dan leche.
A menudo, durante los primeros días de lactancia, muchas madres sienten cierta sensibilidad en el pezón. No debe tratarse de un dolor punzante.
- Cualquier molestia sólo debería producirse cuando se coge al bebé por primera vez.
- Las molestias sólo deben durar de 2 a 30 segundos.
- No debe ser una molestia intensa.
- La succión debe ser como un tirón. No debe sentirse como un pellizco.
- El pezón debe ser redondo cuando el bebé sale del pecho. No es normal que esté aplastado, arrugado o en forma de carmín.
Si experimentas molestias que van más allá de lo que he descrito, o incluso si te preguntas si lo que sientes está dentro de lo esperable, te animo a que hables con una asesora de lactancia.
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ALIMENTARSE CON FRECUENCIA EN LOS PRIMEROS DÍAS
Ésta es probablemente la forma más fácil de conseguir que suba la leche. La cantidad de leche que ingiere tu bebé le indica a tu cuerpo cuánta leche debe producir.
Si tiene un bebé que muestra señales de alimentación al menos cada tres horas, debe darle el pecho a demanda. Si tu bebé tiene sueño, puede que tengas que animarle a mamar con más frecuencia.
Cuando estés en el hospital, debes tener a tu bebé en tu habitación todo el tiempo. La excepción sería si estás bajo los efectos de analgésicos que te impidan responder a tu bebé y no tienes a nadie que se quede contigo y te ayude.
Cuando vuelvas a casa, deberás tener a tu bebé cerca la mayor parte del tiempo para poder responder a sus señales de hambre. Si un bebé llega al punto de llorar de hambre, ha alcanzado un estado en el que está desorganizado y tendrá dificultades para prenderse. Puede que no se alimente tan bien si el llanto le ha cansado.
ASEGÚRATE DE BEBER SUFICIENTE LÍQUIDO
Mantenerse hidratado es esencial para producir suficiente leche.
Uno de mis consejos favoritos para las mamás es tener siempre una botella de agua al lado. El fácil acceso hará que sea más cómodo beber mucha agua.
Como a menudo tendrás los brazos llenos con tu bebé, querrás colocar botellas de agua por toda la casa. Haz que esto forme parte de tu rutina diaria. Prepáralos a primera hora de la mañana. Colócalos en los lugares donde das el pecho.
La botella de agua Hydracy te permite ver fácilmente cuánto bebes a lo largo del día.
Si no le gusta beber agua sola, puede añadirle limón, pepino o fruta. Añadir una solución electrolítica es otra forma de hacer que beber agua sea más apetecible.
Pongo Multiplicador de Hidratación Líquida IV en mi agua. Me ha ayudado mucho a beber más.
COMER ALIMENTOS LACTOGÉNICOS
Algunos alimentos tienen fama de favorecer una buena producción de leche.
- Avena
- Cebada
- Hinojo
Si tiene antojo de algo dulce, galletas de lactancia pueden satisfacer ese antojo y favorecer tu producción de leche. Puedes comprarlas ya hechas o hacerlas tú misma para minimizar el azúcar.
En galletas de lactancia Milkmakers son muy populares entre las mamás. Tienen más de 21.000 opiniones en Amazon y una puntuación de 4,5 sobre 5 estrellas.
PREVISIÓN DE PAÑALES MOJADOS Y SUCIOS EN LA PRIMERA SEMANA
Contar los pañales es una buena forma de saber que tu bebé está comiendo lo suficiente en los primeros días de lactancia.
Durante los tres primeros días, tu bebé debe mojar tantos pañales como días tenga y defecar al menos una vez al día hasta que le suba la leche.
Si al tercer día no ha subido la leche, tu pequeño debe mojar un pañal cada ocho horas hasta que suba la leche. Un bebé que no está teniendo un número adecuado de pañales necesita ser suplementado.
Cuando aumente el volumen de leche, también aumentará el número de pañales.
Si al cuarto día no hay señales de subida de la leche, debes añadir algunas sesiones de extracción a tu rutina de alimentación y ponerte en contacto con una asesora de lactancia.
Se dice que la leche se ha retrasado si no ha llegado al quinto día.
SABER CUÁNDO DEBE EXTRAERSE LA LECHE
Si tu bebé tiene un tamaño medio y come con frecuencia, no es necesario que te extraigas leche, a no ser que tengas un factor de riesgo de que la producción de leche sea escasa.
Sin embargo, hay situaciones en las que la extracción manual y el uso de un sacaleches ayudarán a la subida de la leche y favorecerán una producción abundante.
- Bebé prematuro: empiece a extraerse leche lo antes posible. Los estudios demuestran que la primera sesión de extracción debe realizarse en la primera hora tras el nacimiento(Fuente).
- Un bebé somnoliento que no come con la frecuencia o el tiempo suficientes.
- Tu bebé es pequeño. Los bebés pequeños a veces estimulan pocas reservas de leche. Aconsejo a las mamás que se extraigan leche 4-6 veces al día justo después de dar el pecho si su bebé pesa menos de 6 # 8 onzas.
- Antecedentes de bajo suministro de leche con un hijo anterior
- Retraso en el inicio de la lactancia del bebé. Si su bebé está sano y tiene un peso medio, pero no ha empezado a mamar a las 12 horas, es una buena idea empezar a extraerse leche cada 2-3 horas hasta que su bebé se alimente con regularidad.
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LA EXTRACCIÓN MANUAL FACILITA LA SUBIDA DE LA LECHE MATERNA
Las madres que combinan la extracción manual con el bombeo producen más leche(Fuente). Exprimirse las manos además de amamantar o extraerse leche puede favorecer la subida de la leche.
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ALIVIAR LA CONGESTIÓN
Cuando empiece a subir la leche, toma medidas para reducir al mínimo la congestión mamaria. Los pechos que se endurecen sin alivio cada pocas horas pueden poner en peligro la producción de leche.
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CANTIDAD MEDIA DE LECHE PRODUCIDA EN LA PRIMERA SEMANA
- Primeras 24 horas: aproximadamente 30 ml. El bebé tomará entre 1/2 y 2 cucharaditas en cada toma.
- 2º 24 horas - 1 cucharadita a 1/2 onza
- 3ª 24 horas - 1/2 - 1 onza
La leche de la madre suele bajar entre 48 y 72 horas. Su producción de leche aumentará rápidamente en los días siguientes. Al final de la primera semana, la mayoría de las madres producen de 10 a 20 onzas al día.
Es posible que al principio su bebé no necesite tanta leche como la que usted produce. Durante las dos semanas siguientes, la cantidad de leche que produzcas se ajustará a lo que necesite tu bebé.
POR QUÉ LAS MADRES CREEN QUE NO TIENEN SUFICIENTE LECHE
Es habitual que las madres primerizas se preocupen por no estar produciendo suficiente en esos primeros días. Pero la pequeña cantidad de calostro es la cantidad perfecta para la pequeña barriguita de tu bebé.
Los bebés maman con frecuencia en los días previos a la subida de la leche. Esto puede hacer que una mamá se preocupe de que su bebé quiera comer tan a menudo porque no se está saciando.
La lactancia materna es algo más que una forma de alimentar al bebé. Proporciona bienestar y ayuda al bebé a sentirse seguro mientras se adapta a su nuevo entorno.
Otra razón común por la que las mamás piensan que no tienen suficiente leche es que pueden no ver mucha si se extraen leche en los primeros días.
Cuando una mamá extrae leche durante la fase de calostro, es posible que sólo vea unas pocas gotas. Los bebés suelen ser más eficientes sacando leche que los sacaleches, sobre todo el calostro, que es espeso y pegajoso.
Comparar el comportamiento alimentario de tu bebé con el de un bebé mayor que pasa más tiempo entre toma y toma te provocará ansiedad.
¿CÓMO PUEDO SABER SI MI HIJO ESTÁ TOMANDO SUFICIENTE LECHE MATERNA?
Estos signos son tranquilizadores, ya que indican que tu bebé está recibiendo lo que necesita de la lactancia materna antes de que te suba la leche:
- El bebé come al menos ocho veces cada 24 horas.
- Puedes oír o ver a tu bebé tragar al menos cada 4-5 succiones.
- Tu bebé tiene el mínimo número de pañales mojados y sucios.
- La boca de tu bebé está húmeda.
- Su temperatura es normal.
ERRORES EN LOS PRIMEROS DÍAS QUE PUEDEN CAUSAR UNA BAJA PRODUCCIÓN DE LECHE
Por lo general, la producción de leche materna depende de la oferta y la demanda. Cuanta más estimulación reciban los pechos, más leche producirán. Aunque hay excepciones, esto suele ser cierto.
Cualquier cosa que disminuya la cantidad de tiempo que tu bebé pasa al pecho puede provocar una reducción del suministro.
A menos que esté médicamente indicado, no debes dar a tu bebé leche de fórmula. El bebé tarda más en digerir la leche de fórmula, y no sólo perderá esa toma, sino que tardará más en querer volver a alimentarse.
Algunas mamás se preocupan cuando su pequeño quiere comer con mucha frecuencia, es señal de que no está recibiendo suficiente de la lactancia materna. La alimentación frecuente es un comportamiento normal y saludable en los días previos a la subida de la leche. Nos gusta decir que tu bebé está haciendo su pedido.
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Cuando le des el pecho, deja que tu bebé decida cuánto debe durar una sesión de lactancia. Si mama enérgicamente, no se lo quites.
No es necesario que pase el mismo tiempo con ambos pechos. Ofrécele el segundo lado cuando haya terminado con el primero. Si se ha dormido, puedes intentar cambiarle el pañal.
No pasa nada si no quiere el segundo lado, pero es bueno ofrecérselo en los primeros días. A veces, un bebé parece adormilado, pero se anima y se agarra al pecho cuando se le pone junto al pecho.
Si existe una indicación médica para suplementar, debes utilizar un sacaleches siempre que suplementes a tu bebé.
También debes evitar los chupetes. Si tu bebé quiere mamar, debes dejar que tome el pecho. Cuanto más estimulados estén sus pechos, antes le subirá la leche.
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CÓMO PUEDEN EVITAR LAS MADRES PRIMERIZAS LA ESCASEZ DE LECHE
Tus pechos necesitan mucha estimulación en los primeros días. La mayoría de los bebés hacen un excelente trabajo para fomentar la producción de leche materna queriendo mamar muy, muy a menudo.
Es algo de lo que debes alegrarte si sientes que tu bebé quiere estar siempre al pecho.
Evitarás problemas de abastecimiento manteniendo a tu bebé cerca y dándole de comer siempre que veas señales de alimentación.
La mayoría de las madres lactantes no necesitan tomar ningún suplemento especial para producir suficiente leche.
REFLEXIONES FINALES SOBRE LO QUE FAVORECE LA SUBIDA DE LA LECHE MATERNA
Puedes estar segura de que tu cuerpo y tu bebé harán lo necesario para favorecer la subida de la leche. Con estos consejos, puedes fomentarla. La buena noticia es que los factores que favorecen la subida de la leche son los mismos que favorecen una buena producción de leche.
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